留置针回血在临床患者输液过程中是很常见的问题。当你遇到这样的一个问题时是不是第一时刻做的便是——静脉通路是晓畅的，直接推回去便是！那么，这时候问题就来了......
“护理，护理，快点过来，看我的留置针回血了”是今天上午因心衰住院的23床张老爷子，他神态严重的用手指着现已回到延伸管里的血，值小夜班的护理小美是第一年的新护理，她立马跑到老爷子床边，原本老爷子静脉泵入的硝普钠因为他上厕所的原因，血回流到输液延伸管里了，小美立马安慰老爷子“别严重爷爷，我给您处理一下就好了”。
她将老爷子扶到床上，想也没想的把50ml打针器从静推泵上拿下来用力将回血往血管里推注，等她把回血彻底推完今后，原本坐在床边的老爷子，渐渐的躺在了床上，也无反响，监护仪报警，血压显现70/40mmHg，小美护理吓出一身盗汗，匆促呼叫值勤医师，遵医嘱静脉泵入多巴胺后，逐渐将血压升到98/60mmHg，患者才清醒，把患者从逝世线上拉回来，我们才长长的舒了一口气。
硝普钠是一种硝基氢氰酸盐，因为其效果敏捷，并且消失也快，是医治高血压急症及心力衰竭的常用药物。
其直接效果于动静脉血管床的强扩张剂，该药对阻力和容量血管都有直接扩张效果，对后负荷的效果大于，故可使患者的左室充盈压减低，心排血量添加。对缓慢左室衰竭患者的急性失代偿，硝普钠比收效更快，更强。
1、对各种高血压急症如急进型高血压、高血压危象、高血压脑病或高血压兼并主动脉剥离（夹层血肿构成），硝普钠应列为首选。
2、急性左边心力衰竭、肺水肿：对高血压并发急性左边心力衰竭、肺水肿，硝普钠应及早运用；对急性心肌梗死并发左边心力衰竭，发病已超越8h且对一般医治无效者，可考虑选用硝普钠。
3、难治性心力衰竭：对各种病因引起的难治性心衰，可选用硝普钠与多巴酚丁胺合用，进行“冲击医治”数日，常可使病况缓解，有时效果可维持数周。
4、急性二尖瓣、主动脉瓣关闭不全、室间隔穿孔：运用硝普钠后血流前向阻力下降，反流量及左向右分流量均可削减，从而使病况有所缓解，可作为外科手术前的预备。
1、不要输注过快，俗话说欲速则不达。硝普钠输注速度过快，血压下降过快，易诱发心律失常，导致不可逆的缺血性损害或逝世。
要点：初始阶段（数分钟到1h内），血压操控方针为均匀动脉压的下降起伏不超越医治前水平的25%，在随后2～6小时内降至安全水平，一般为160/100mmHg，假如状况安稳，则在今后的24～48h，逐渐下降血压到达正常水平。
2、不要与其他药物混合运用。本药最好从深静脉走单一管道，特殊状况可与多巴胺或多巴酚丁胺用三通相连，走同一通路。
要点：制止加其他药物，制止从微量泵通道推注其他药物，防止引起血压，心律改动，乃至危及生命。
3、不要停药过早、警觉停药反跳。硝普钠效果强而快，直接扩张小动脉、小静脉，但停药后其效果消失也快，原先处于扩张状况的小动脉、小静脉敏捷回复原本状况，这一改变相当于小动脉、小静脉忽然缩短。小动脉缩短使外周阻力增高，小静脉缩短使回心血量添加，成果形成血压上升和/或再度左心负荷加剧而使心衰恶化。
1、有必要避光输注，调查打针部位。用50Ml避光打针器配药，现配现用，注明制造时刻。挑选肢体远端较粗直、赋有弹性的血管。
要点：打针时，多检查输注部位，防止药物外渗，准时换输注部位血管，防止静脉炎。
2、有必要监测血压、心律监测，必要时警觉毒性反响。输注硝普钠前要精确丈量血压，以此作为调查血压、调理泵速的根本参阅。
要点：防止意外中止或加速，制止快进，防止血压骤降。药液接连运用一般不超越 6 h，防止药物分化，下降效果。
要点：严厉把握无菌操作。依据血压调理泵入速度，两人核对泵速无误后方可泵入。
作为临床一线的护理，我们不只要有熟练的操作技能，厚实的理论基础是临床作业的保证，作为生命的守护者，我们不可以想当然的干事，凡事要慎独、小心慎重。在临床作业过程中你是否遇到过静脉留置针回血，然后将回血回推到血管里的现象？
